前列腺炎弱精吧,十一月三十日:前列腺炎与精液不液化_伊人风采

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11月30日(周三)《前列腺炎与精液不液化》

嘉宾:张怀忠--北京曹开镛中医院男科主任。

主持人:中国生殖健康网以及天天在线的网民朋友们,大家晚上好,很高兴又相会在今天的直播节目时间里,今天的话题是前列腺炎与精液不液化今天的嘉宾是北京曹开镛中

医院男科主任张怀忠老师。我们在话题开始之前,还是请长张怀忠老师给我们简短的介绍以下。

张怀忠:今天晚上聊的题目是前列腺炎与精液不液化症,前列腺炎我讲了很多次了,前列腺的位置,前列腺的炎症、分类以及各种症状,前列腺炎与精液不液化症我们还是第一次讲到。大家都知道,精液从体内射精射出来之后,不管是手淫还是房事,射出来之后,开始是液态的,很快就变成了固态,经过20分钟到半个小时之后,又变成液态,这个过程完全是由精液自己控制着的,控制的主要物质就是各种酶类,精液在体内射出体外之后,变成固态状,这个完全是由精囊腺分泌的液体起作用,里面含有一种凝固物质,可以使精液立即凝固,这个作用主要是为了保护精液不要到处流动,不要流出体外。精液变成液态,精子才能在里面很好的游动,这几种酶主要是前列腺分泌的液体含的几种酶,第一就是纤维蛋白溶解酶,第二是酶蛋白酶,第三是水解酶,第四是氨基坦酶,第五是精液氨酶,另外还有锌、钙、镁等各种物质也参与精液的液化,精液由固态变成液态的时间延长了,就是精液不液化症,就会影响生育,叫精液不液化症不育症。如果精子在固态状态下根本就不能活动,不要说穿过宫颈和输卵管跟卵子结合,根本就办不到,所以说精液不液化症是影响生育的。精液不液化症是与酶类有关系,前列腺液如果分泌减少,肯定会出现精液不液化。大家都知道,精液其中有60%是由精囊腺产生的液体,30%由前列腺分泌的液体,精囊腺产生的液体是精液由液态变成固态,前列腺液分泌的液体,主要是时精液由固态变成液态,前列腺有了炎症,或者是细菌感染,或者是无菌性的,不管是急性的还是慢性的,只要影响到前列腺分泌功能,这种液体就会减少,就会影响精液的液化问题,慢性前列腺炎或急性前列腺炎,影响到精液的功能问题就会出现精液不液化症。由前列腺液和精囊液组成的精浆,除了凝固和液化这些功能之外,还有很多功能。比如说可以使精液在通过尿道的时候,尿道的PH值要起变化,精液是弱碱性,PH值是7.2―7.8,女性生殖道里是酸性环境,前列腺液和精囊液就会润滑生殖道,综合生殖道,使PH值有利于精液通过。当然了,如果你查到底有没有这种酶,有没有刚才说的各种酶,我们化验精液采集标本的时候,一定要把全程的都采上,因为射精的次序不一样,前列腺液与精囊腺液与精子是分次射出来的,刚开始是前列腺液,如果接不上,酶就流失了,精液肯定不液化,所以要排除人为的原因。如果说全都有,而且不液化,就反映了使精液由固态变成液态这种液化方面肯定是有问题。当然了,除了这个之外,还有很多了,使精子获能,另外对女性宫颈黏液也有稀释作用,在女士排卵的时候,宫颈黏液非常大,而且非常清晰,可以拉丝,精子要通过宫颈进入子宫、进入输卵管,第一个关口就是宫颈黏液,所以说,只要A级精子在,A级精子比较多,跑直线的、穿透力比较强的才能穿过去。第二必须降低黏度,虽然说很清晰,但是黏度很高,也通不过去。什么可以降低黏度呢?前列腺液对女性宫颈黏液就有一个稀释作用。当然了,宫颈黏液使精子获能也是非常重要的,前列腺如果有问题,既能够使精液不液化,还可以使女性宫颈黏液不能得到液化,男性前列腺炎是非常多的,不敢是慢性前列腺炎,还是急性前列腺炎,只要有炎症,势必要影响到前列腺的分泌,有的患者因为起病比较隐蔽,不知道什么时候感觉到不舒服,不知道怎么回事精液质量就下降了,结婚很长时间,就是没有孩子,我考虑除了化验精液之外,还要看前列腺到底对精子的影响怎么样。曹开镛中医院我们有我们自己的中医治疗办法,对于前列腺炎,我们有消炎一二三四号汤,针对不同的病因,采取不同的方剂进行治疗,对于精液不液化症,除了治疗前列腺炎之外,我们还专门有液化汤,专门治疗精液不液化症。如果治疗不好,我们可以给你治疗。

主持人:GuestmyGXvr : 张教授您好,为什么男性在游泳时水不能进入尿道,而却能排出尿来.

张怀忠:男性的尿道是细而且很长,在正常情况下,尿道是闭合着的,实际上水是直接进不去的,除非使用外力挤压,如果不是挤压,是进不去的。比如说插导尿管就可以进去。如果有前列腺炎,前列腺在发炎的时候体积会增大,包膜很厚,就没有地方扩张,只有往里面压迫,尿道是从前列腺通过,当前列腺肥大的时候,势必要把尿道压扁了,这样解小便的时候就感觉到非常的吃力,尿线就细,尿的力量就非常小,出现尿分叉。为什么会分叉呢,正因为尿道是扁的,就出现两边往外流,当解小便的时候,就会出现尿分叉,这是尿无力的表现。如果说你有房事,病原体就有可能从外尿道进入男性尿道里,可以引起感染,虽然进的很少,但是随着尿道就可以感染,但是水进不去,因为没有压力。女性的尿道就不一样了,女性的尿道非常短而且粗,插导尿管的时候非常容易插,男性就不一样,男性的尿道非常长,就不容易插进去。所以女性感染的机会就比较多。大概原因就是这样。

主持人:GuestHmHPjG : 您好,请问精子作为细胞也有寿命是吗?精子在男性体内的代谢周期是多久?

张怀忠:作为一个细胞是有寿命的,精子一般的情况下,我们在治疗不孕症的时候,一般情况下是从精原细胞到生成精子这个用得时间非常长,是70―90天,生成精子之后,精子必须在附睾里孵化之后才具备受精能力,其实睾丸生出精子之后,虽然是活动的,但是还不健全,必须得经过附睾不断的进行孵化,才能成熟,才具备了生殖能力。

主持人:GuestDAUuq4 : 你好,请问我有前列腺炎,在我打了十几天左氧氟和甲硝唑,菌必治期间,不小心妻子怀孕了,对胎儿有影响吗

张怀忠:西药有什么影响这个不好说,一般情况下没什么影响,但是特殊情况下有没有影响,我考虑也不好说。一般的男性用药跟女性用药还不一样,女性用药一般怀孕之前用药问题不大,怀孕之后一般不让用药。头三个月胎儿正是形成期,尽量少用药,但是一般的男性用药问题还不是很大。

主持人:GuestDAUuq4 : 我咨询过医生他们都不知道男的打了抗生素对精子质量有什么影响,怀孕以后胎儿会怎么样 ?

张怀忠:中药是没问题,有个别的西药可能毒性比较大,但是对胎儿报道的并不太多,但是要很好的观察。一般情况下没有问题。

主持人:慢性前列腺炎正规治疗需要多长时间?

张怀忠:很多性传播疾病,或者是由于性功能比较旺盛引起的前列腺炎,大部分都形成了慢性前列腺炎,慢性前列腺炎分有菌性、无菌性,急性的症状比较明显,尿频、尿急、尿痛,特别不舒服。如果是急性期,治疗治疗就形成慢性了,最不舒服的有时候尿频、尿无力,尿不尽,尿后流白,这些症状的治疗,在西医治疗有很多办法,比如说吃药,吃抗菌素,输抗菌素,还有往前列腺里注射药物,还有微波治疗,或者是通过尿道进行微波治疗等等,当然了中药里的成药前列康、前列治等等这些药也是不少的,我们曹开镛中医院就是用汤药治疗前列腺炎,有很多医生不是搞中医的,认为中药还能抗菌,中药实际上是能抗菌的,当然慢性前列腺炎除了细菌感染之外,还有无菌性前列腺炎,你西药的抗菌素就不行了。一般是支原体、衣原体感染引起的,这种前列腺炎治疗就比较困难一点,时间稍微长一点,第二症状消失的非常慢,我们用中药治疗,一般的情况下,患病时间比较短的,比如说才几个月,我们用中药治疗一般用两个月就治好了,两个月检查、化验,对解脲支原体感染,我们两个月以后要进行检查,两个月就转阴了,而且连续化验三次,一个月化验一次,等吃药以后再化验一次,三个月化验还是阴性,说明不复发,一般复发的很少,我研究用中药治疗支原体感染引起的前列腺炎,治愈率一般在男性是90%以上,极个别的没有好的,也是有其他的原因,比如说一般的支原体感染引起的前列腺炎,必须得男女同时治疗。如果不是这样,治疗效果就不好了,就有互相感染的可能,个别的复发可能也与这个有关系。但是治疗当中,女性症状比较轻,跟男士比症状比较轻,男士衣原体、支原体感染之后症状是比较重的,特别是一种无疑名状的痛苦,有的患者还有轻生的念头,就可以看出这种病的痛苦表现,有一个患者,我就问他,你怎么难受,疼吗?不疼,痒吗?不痒,他说是说不清的难受,胀的不舒服,什么地方?就是会阴部,所以我们在临床上就总结两条,只要碰到会阴部坠胀、小腹抽疼,肯定是支原体、衣原体感染引起的前列腺炎,这个治疗时间就相对的长点,一般一个疗程两个又治不好,还得吃一个疗程,有的两三个疗程,最长的一个病号,得了十年了,吃了五个疗程,一年的药,最后还是转阴了。对一些解脲支原体感染的,第一培养首先正常,体内培养不出来有病原体了,第二步再调理这些症状,所以说这个网友提出来,大约多长时间,就得根据不同的病,治疗时间也不一样,一般大肠杆菌引起的前列腺炎,无菌性的前列腺炎,吃上一个疗程的药,一个疗程两个月,肯定就没事了。如果是由支原体、衣原体引起的前列腺炎,吃上两个月的药恐怕还不行,恐怕得三四个月的药,基本上化验就没有什么问题了,症状也会明显减轻。男的女的治疗又不一样,男的会相对快一些,女的要慢一点,这跟个体的生理差异有关系,比如说女的生殖道是一个盲管,男性一般是泌尿系感染,尿道感染,女性是阴道感染,治疗就不一样了,所以在临床上感觉到,女性治疗要比男性更难一点,男性的症状很轻,一般没有什么症状,很多支原体感染之后,女性并不感觉到难受,只是白带多一点,或者是白带有点腥味,或者是白带发黄,极个别的会感觉的外阴部瘙痒,极个别的有点疼痛,因为不是在尿道,是在生殖道,男性是在尿道,药物排泄或解小便,就会觉得尿道非常不舒服,所以治疗女性跟男性还不一样。根据不同的病,治疗的时间长短都不一样,一个月吃药大概得一千块钱,一般我们都要讲清楚,治疗多长时间,花多少钱,都要讲得很明白。有个别患者用了很多西药治不好,就是因为产生抗药性了,另外西药用多了对身体也有损伤,所以喜欢用中药,每天喝点中药,喝上两个月就好了,觉得非常好,钱也不是很贵。

主持人:GuestWpOGCl : 有谁试过一种通过尿道导药的方法治疗细菌性慢前的?, 我在上海威瑞医院看到有种方法,听起来很有效,就是不知实际效果如何。

张怀忠:往尿道里灌药,各个医院都治疗过,但是效果怎么样,我曾经遇到过一例,他也说效果不好。我们不采取这种办法,我们主要是用传统的中医治疗,就是老祖先留下的方子进行治疗,对这个我们也不好评论,我只遇到过一个病人,到我这来看病,我说你过去怎么治,他说是中药灌注,可能有的有效,有的效果差一点。哪一个医院用这个,你可以问问,因为我们这不用这个,我也不能枉加评论。现在治疗前列腺炎的医院也非常多,办法也非常多,有的效果就好一点,有的效果就差一点,有的短期效果好,长期效果不好,各有各的长处和短处,不能一概而论,也不能否定这个肯定那个。

主持人:GuestyGv0B7 : 有谁用过藏药晶珠前列癃必通, 我听我爸说他是吃藏药吃好的

张怀忠:我刚才说了很多药,有藏药,还有韩药,很多了,这个都不好说,但是有很多患者也上当不少,不敢轻易相信哪一个。我非常理解这位网友的心情,现在治疗不孕症、前列腺炎、性病等等,治疗的机构特别多。我考虑最好到大的医院,专科医院治疗比较好,不要相信那些个体户或小广告。

主持人:GuesthHSHKM : 我今年25岁,今年三月份的时候检查有轻微的前列腺炎,当时白细胞是10-15,其余都正常,感觉尿有些频,尿射程变短了。

张怀忠:这可能是前列腺炎,他的白细胞有点多,当然前列腺炎并不一定非得以白细胞作为标准,但是起码有一个症状,尿射程短了,尿无力了。你这个病还是比较轻,白细胞稍微多一点,尿线短了,这是前列腺炎的一种表现,也可以查查卵磷脂小体,是不是少了,一般是3―4个加号,如果少就说明有前列腺的问题,如果生活上注意,工作上、性生活上、情绪各方面注意的话,可能就会延缓症状的加重。

主持人:GuesthHSHKM : 当时大夫说不是很严重,加强锻炼就行了,我以为没有大事就没当回事,然后就决定考研研,天天都坐着学习,尿还是有些频,一个多小时一次吧(喝水的情况下).这样到了11月份,有两天冷,突然我就发现尿频的厉害,大约10分钟就想上wc,总是有想小便的感觉,小便也没有畅快的感觉,简直烦死了,不能集中注意力学习.又去医院检查.白细胞30-35,还有15-16的脓细胞,卵磷脂小体60%(大夫说小于50%就影响生育了,我这个年龄应该是90%),然后大夫说必须系统治疗了。

张怀忠:这就是内因、外因综合在一块了,久坐、天气冷,症状是不断加重的,学习、工作对前列腺的影响,天气变化受凉,前列腺炎就复发。已经出现脓球了,白细胞量非常多,那就必须得治疗了,而且卵磷脂小体已经少了,特别是你受凉之后,而且久坐,症状很快就加重了,必须得治疗。如果在北京,可以到我们那治疗,吃点中药就好了。如果不在北京,想让我们治也行,把你的检查单给我们,我们可以通过电话联系,把药给你邮过去。到冬天的时候一定不要受凉。

主持人:GuesthHSHKM : 给我开了半个月的滴溜(一天200多),我上网也知道可能是骗人的。

张怀忠:我还是忠告你,到大医院治疗,到专科医院治疗。

主持人:我又去医大(沈阳最大的医院)检查,大夫说是前列腺研炎,很严重了,但是大医院的大夫说没有特效药,只能慢慢养,开了点前列腺栓,和一种消炎药(大夫说用处不大还是养为主)

张怀忠:它这个不是专科医院,做手术可能很有办法,但是内科治疗差一些,不是专科。要叫我们说,像这个病一般的情况下,吃上两个月药很快就控制症状了,但是要真正的治好,恐怕得两个月。他是典型的前列腺炎急性发作。

张怀忠:我的电话是01084533265,84533267,可以在电话里好好聊聊,我可以给你把药邮过去,你还在上学,应该抓紧时间治疗,要不然耽误学习。

主持人:GuesthHSHKM : 现在在家养了几天一点也不见好转呀,我1月14.15就要考试了,我现在尿特贫,一会就想去厕所,根本没法学习,考试一科要三个小时,我肯定挺不下来呀.有谁知道能在一个多月的时间里缓解的方法请告诉我,要是养的话,一个月能不能缓解?

张怀忠:痒肯定不行,必须得赶快吃药治疗,如果吃我们的药,我估计15天症状缓解,一边考试也可以一边吃药,中药一天吃两次,在家里把药弄好,没事的。我估计问题不大,一边考试一边治疗,没有问题的。

主持人:GuestaU8PdE : 我也很痛苦啊,3年了吧,一直没在意,以前吃了几个月的前列康,好转一些,最后看效果不大,没再吃,现在也没吃什么药,有好经验的交流一下啊

张怀忠:我们的经验,吃药不耽误工作,把药煎好之后,一边工作、一边学习,一边吃药,当你吃了两个月药以后就好了,我希望你还是要抓紧时间治疗。只是前列康是治不好的。如果很多医院都治不好前列腺,一般情况都是支原体、衣原体引起的前列腺炎,如果是无菌性的,或者是大肠杆菌引起的前列腺炎,这样的前列腺炎在地方只要一用药就好了,为什么不好,就是合并有其他细菌的感染,这些细菌就是支原体、衣原体,我们就是用中药,有消炎汤四号来针对支原体、衣原体进行治疗,先把支原体、衣原体治疗的体内化验没有了,培养化验没有了,阴性了再进行调理,这样才能好。

主持人:Guest04zMif : 是手淫造成的,手淫史也7年拉今年21!我的右肾背部有不适症状,尿黄!尿尿时有时候有灼热感,

张怀忠:有灼热感就说明有感染,手淫有时不讲卫生,另外肯定有很顽固的病原体感染,第一要排除支原体或衣原体,特别是解脲支原体和人性支原体,感染很长时间,尿道发红,分泌一些黏液,不知不觉中就可以从尿道里分泌出一些黏液,流到苦头上,当你换裤头的时候,就发现裤头上有分泌的黏液干痂。另外关键是尿道有灼热感,尿道感染这么长时间,说明不是一般的病原体,一般的病原体可以自愈的,就是支原体、衣原体,用药物也治不好,这个患者很可能是由这些病原体感染的。

主持人:Guest04zMif : 喝水多点就好一点,精液有丝状物不液化,不是乳白色的,谢谢拉!

张怀忠:前列腺炎,精液不液化的问题,适当的喝点水是好的,但是不能太多,特别是前列腺炎的患者,喝水太多也不好,膀胱老排尿,膀胱的出口处就可以出现水肿,堵塞膀胱出口,解小便就不顺利,你可以感觉到膀胱括约肌就松驰了,解小便非常不舒服,疼痛感觉。要适当的喝水,特别是晚上不要喝水。

主持人:Guest4k48UJ : 张老师,我和老婆在做爱的时候,她怎么能从尿道射出液体呢?弄的床单很脏,是病吗?女人都这样吗?

张怀忠:这是一种反射,可以采取什么办法呢?就是改变性交姿势,男下位、女上位,尿是液体,往低处流,如果女下位,男上位,一解小便正好流到阴道里。在房事的时候不要太粗暴了,性高潮要慢慢的到来。

主持人:Guest4k48UJ : 我老婆的小阴唇很黑很长,性交时总带进阴道内,阴毛还总掉,是不是有什么病?她才29啊

张怀忠:这没有什么问题,不过在房事之前,一定要洗干净,要先洗澡,后房事,洗澡、房事,然后再洗澡,房事以后解小便最好。因为鸟尿液可以冲刷尿道,多喝水冲刷,就能起到很好的消炎作用,防治疾病发生。

主持人:今天我们的直播就到此结束了,也希望广大的网民朋友们继续关注我们的节目,广大的网民朋友们晚安。