前列腺炎病历模板,前列腺增生病历模板.doc -max上传文档投稿赚钱-文档C2C交易模式

关注

中医辩病辩证依据:患者年老体衰,肾气亏虚,命门火衰,气化不及州都,故感小便不适,排出无力。动则耗气,肾阳虚衰,肾气不足,气虚不能行血,肾阳衰微,命火不足,三焦气化无权,致水湿潴留,水湿内停,蕴而化湿,致湿热下注,蕴结不散,瘀阻于下焦,膀胱气化失调,故发为本病。舌红,苔黄腻,脉弦滑。纵观四诊,本病诊为癃闭,证属湿热下注。

中医鉴别诊断:本病应与淋证、关格相鉴别。

1、淋证:以小便频数短涩、滴沥刺痛,欲出不尽为特征,其小便量少,尿频而疼痛。

2、关格:关格是小便不通合呕吐并见的一种病症,癃闭可以发展成关格,而关格并非都由癃闭发展而来。

西医鉴别诊断:本病应与膀胱结石、尿路感染、前列腺癌相鉴别。

1、膀胱结石:以小便频数短涩、滴沥刺痛,欲出不尽为特征,其小便量少,尿频而疼痛。行B超检查和腹部平片可明确诊断。

2、尿路感染:有明显的尿路刺激征,尿化验有大量白细胞或脓细胞。

3、前列腺癌:两者发病年龄相似,且可同时存在。但前列腺癌有早期发生骨骼与肺转移的特点,前列腺指诊多不对称,表面不光滑,可触及不规则、无弹性的硬结,前列腺特异抗原和酸性磷酸酶增高。盆腔部CT或前列腺穿刺活体组织可明确诊断。

初步诊断:

中医诊断:癃闭

湿热下注

西医诊断:1、前列腺二度增生

2、血尿待诊?

诊疗计划:

1、外科二级护理,清淡饮食;

2、完善相关辅助检查助诊;

3、止血、消炎、抗前列腺增生等对症支持治疗。

5、中药治宜:清热利湿、通利小便。方选“八正散”加减:

木通10g 茯苓15g 车前子15g 甘草12g

萹蓄10g 海金砂30g 山栀子12g 瞿麦10g

滑石15g 金钱草30g 泽泻10g 蒲公英30g 三剂

煎服方法:上方诸药头煎加水400ml、煎40分钟、取汁200ml, 二煎加水300ml 、煎20分钟、取汁100ml,二煎混合分二次服。

辩证调护:休息勿劳累,清淡饮食,多饮水。

日常病