肠息肉有什么症状,首次做肠镜发现癌变息肉 从息肉到肠癌有多远?_福州新闻_福建_新闻中心

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台海网5月6日讯 据福建卫生报报道   近些年来,肠道疾病的发病率不断攀升,且有逐渐年轻化的态势,很多医生说“从息肉到大肠癌,仅仅是一次肠镜的距离”,说明肠镜作为发现肠道疾病的“救命”检查,是十分重要的。福州70多岁的陈大爷就在首次肠镜检查中发现十几个息肉,其中一个还发现癌变!

七旬大爷第一次做肠镜 发现癌变息肉

近半年来,70多岁的陈大爷发现自己的大便越变越细,仅剩筷子般大小,而且便秘严重。在医生的建议下,陈大爷上医院做了一次肠镜,结果令他大吃一惊。

原来以前陈大爷从来没有做过肠镜,这次检查,医生发现他的肠子里长了大大小小十几个息肉。其中有一个息肉经病理检测,还发现了癌变。结果,陈大爷不得不通过手术方式,切除了一段肠子。

医生表示,陈大爷肠内取出的息肉还不算最多的,曾经还发现有些患者肠子内长满了“肉疙瘩”,切下的息肉多达百个。由于部分肠息肉有癌变风险,如果民众能提升肠镜检查意识,就能更好地维护肠道健康。

那么,做完肠镜检查拿到肠镜报告怎样判断自己病情程度,发现肠息肉后要不要切除?息肉切除以后会复发吗?一起来看看医生怎么说——

40岁后肠息肉患病率可达30%以上

在肠镜报告单中,最常见的字眼莫过于息肉,在40岁以上人群中,肠息肉占到了30%以上。面对如此常见的肠息肉,是否都要一切了之?

其实,但凡肠黏膜上的突向肠腔内的赘生物都可被称为息肉,它又可分为非腺瘤性息肉和腺瘤性息肉两种。

1.非腺瘤性息肉:

一般不会癌变,不用太过紧张

比较常见的是增生性息肉、炎性息肉和错构瘤性息肉。医生在做肠镜时,看到比较大的单个增生性息肉可能就直接在内镜下摘除了。

如果息肉比较小,数量又比较多,可以先做病理活检,如果病理检测结果确定是非腺瘤性的,则可不用切除。但若引起了消化道出血、肠梗阻、腹泻等症状时,可考虑予以切除。

2.腺瘤性息肉:

高度重视

腺瘤性息肉是公认的癌前病变,容易恶变,它们可具体分为绒毛状腺瘤、管状腺瘤、混合性腺瘤。其中绒毛状腺瘤的更变程度最高,发展最快。

发现腺瘤性息肉都要尽早切除

直径<0.5cm的息肉:直接在内镜下用活检钳摘除或电凝。

直径>0.5cm且有蒂的息肉:可用圈套器性高频电凝电切除治疗。

腺瘤性息肉基底部较为扁平,直径<2cm可采用内镜粘膜下切除术治疗,而直径≥2cm,则需要进行内镜黏膜下剥离术治疗。

如果腺瘤性息肉已经癌变,浸润到肠道肌层:只能通过外科手术干预。

切除息肉后,定期复查不可少

息肉切除后,还需要定期复查肠镜,为的是早期发现新的病变和局部复发的病变。

曾庆新指出,经验再丰富的内镜医生做肠镜也可能会漏诊,这不仅与医生的细心程度有关,还因为有些息肉太小,长得部位太隐秘,或者肠道准备不干净,影响医生的观察视野,那么,一次检查往往会有所遗漏,所以需要定期复查。否则5-10年后息肉可能摇身一变,发展成为肠癌。

多久复查一次肠镜?

①对于有1-2个腺瘤性息肉(直径